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衡財建復〔2025〕4號（A類）

傅友生代表：

您提出的《關于請求市財政局提高衡陽市中醫醫院財政保障水平的建議》收悉，現答復如下：

一、關于醫院財政基本撥款多年偏低的問題

2016年公立醫院實行改革，走向市場化管理，財政根據單位的在職在編人員數及單位經營規模確定了一個固定的保障基數。公改后，每年按基數定額補助。近年來地方財政狀況日益緊張，但各公立醫院的財政定額保障額未變。此外，國、省財政對中醫事業發展每年給予了支持。2024年市財政撥付中醫醫院補助資金1460.43萬元，其中：年初預算855.49萬元，上級各項專項資金604.94萬元（中央補助中醫藥經費92萬元、中央補助住規培經費258萬元、縣鄉村人員培訓25.94萬元、省補助住規培經費96萬元、省補助中醫藥專項經費118萬元、省補助塵肺病患者救治經費15萬元)。

二、關于藥品實行零差率銷售后，財政補助不足的問題

2024年，市財政根據市醫改辦等部門2016年核定的公立醫院改革零差率，撥付市中醫醫院公立醫院改革中央及省補助資金117.08萬元，本級撥付補助資金50萬元。

三、關于醫院自籌資金發放退休職工生活補貼的問題

按照相關文件精神及財政保障范圍，市財政只對行政、參公及公益一類事業單位離退休干部的生活補貼給予保障，對于公益二類及自收自支的單位（如市中醫醫院）的離退休干部生活補貼不在市財政的保障范圍內。

四、關于衡鋼職工醫院并入后，未增加人員經費的問題

按照市財政預算保障范圍，市財政只對行政、參公、公益一類事業單位給予人員經費增資，市中醫醫院（屬于公益二類事業單位）實行定額財政保障，人員增加不在財政增資范疇。

五、關于DRG支付方式對醫院影響較大的問題

DRG付費改革是按疾病診斷相關分組付費的醫療支付方式改革，由國家醫療保障局于2019年啟動，旨在通過打包定價控制醫療成本，優化資源配置并提升服務質量。DRG支付方式改革對醫院的影響建議醫院向醫保部門反映。

下一步，市財政將落實各級黨委政府支持中醫藥事業發展的政策，配合衛健部門積極爭取中央、省級項目經費支持，進一步提高中醫藥事業發展的財政保障，并配合市衛健委、市委編辦等相關單位，就衡鋼職工醫院整體移交衡陽市中醫醫院后核增新增的人員經費問題進行研究，在財力允許的情況下，加大對我市中醫藥事業發展的財政支持力度。

感謝您對財政的關心與支持。

衡陽市財政局

2025年7月14日

責任領導：段文明  承辦人：王美平

聯系電話：0734-8867702

抄送：市人大代表工委（2），市政府辦（2）。