為推進健康衡陽建設,加大醫保知識的普及,衡陽市醫療保障局與衡陽電視臺聯合推出《醫保小課堂》知識問答專欄,廣泛宣傳國家醫保為民、惠民、便民新舉措,共創健康生活。
2021年出臺的《湖南省醫保談判藥品“雙通道”管理辦法》將醫保領域原來的“特殊藥品”概念納入“‘雙通道’管理的藥品”,那么什么是“雙通道”?哪些藥品屬于雙通道藥品?今天是《醫保小課堂》的第六期,讓我們一起來關注“雙通道”藥品小知識吧!
第六期:雙通道藥品篇
問:什么是“雙通道”?
答:簡單來說“雙通道”就是指兩種買藥途徑——定點醫院或定點藥店,醫保也將其統稱為定點醫藥機構。醫保部門通過“雙通道”,保障患者能夠買到已納入醫保的談判藥,與此同時,保障患者在定點醫藥機構購買“雙通道”藥品時能享受到醫保報銷待遇,且報銷政策一致。
問:哪些藥品屬于“雙通道”藥品?
答:只要是符合《湖南省醫保“雙通道”單行支付管理藥品目錄(2023版)》的通知(湘醫保發【2023】15號)文件規定的藥品都屬于雙通道藥品。參保群眾可直接到湘醫保APP或者微信小程序查詢雙通道藥品目錄。
問:申請“雙通道”藥品需要準備哪些材料?
答:申請雙通道待遇需要準備“雙通道”管理藥品責任醫師簽名確認和就診醫院相關部門意見的《湖南省醫療保險“雙通道”管理藥品使用申請表》;身份證或社會保障卡復印件;相關醫療文書(疾病診斷證明書原件、影像報告、病理診斷、基因檢測報告、免疫組化報告、門診病歷或出院小結等)。
問:“雙通道”藥品申請的辦理流程是怎樣的?
答:申請人準備好申請材料,在工作日內到衡陽市指定的申報地點(如南華附一、南華附二、市中心醫院等醫院、衡陽市政務服務中心二樓C區49號窗口)進行申報,再由申報醫療機構將初審合格資料遞交至市醫保局醫療保障事務中心,經組織專家評審后將資料返回至申報醫療機構并及時告知評審結果。“雙通道”辦理的承諾時限為20個工作日,咨詢電話0734-8867030、0734-2668316。


今天的《醫保小課堂》就為您講解到這里,如果您需要了解更多醫保政策,請掃描屏幕上方的二維碼,關注衡陽市醫療保障局官方微信公眾號,了解更多醫保政策信息,下期節目再見。
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