提起職工醫(yī)保

很多靈活就業(yè)的朋友經(jīng)常有這樣的疑問

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保后，享受與普通職工醫(yī)保相同的門診共濟(jì)政策待遇及住院報(bào)銷待遇。

以靈活就業(yè)人員身份參加醫(yī)保的女職工，因?yàn)椴⑽蠢U納生育保險(xiǎn)（生育保險(xiǎn)由單位繳納），所以只能享受“一次性生育補(bǔ)助金”2400元。

靈活就業(yè)人員年齡達(dá)到男滿60周歲、女滿55周歲或領(lǐng)取養(yǎng)老金后，且累計(jì)繳費(fèi)年限男性滿30年，女性滿25年，其中在本省范圍內(nèi)實(shí)際繳費(fèi)年限不低于10年，2023年1月1日起，每年增加在本省范圍內(nèi)的最低實(shí)際繳費(fèi)年限1年，5年內(nèi)逐步達(dá)到15年。2024年1月1日起，辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)的實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于11年。

累計(jì)繳費(fèi)年限不足的，可按當(dāng)年度繳費(fèi)基數(shù)，一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)后，方可辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)。

辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)后不再繳納職工醫(yī)保費(fèi)，但仍需繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)用。

1、參保：可以在戶籍地、靈活就業(yè)登記地或居住登記地的醫(yī)保中心申請(qǐng)參加職工醫(yī)保，或到“湘醫(yī)保”微信小程序申請(qǐng)參加職工醫(yī)保，由個(gè)人按照規(guī)定繳納職工醫(yī)保費(fèi)。

2、繳費(fèi)：可通過“湘稅社保”App和微信小程序網(wǎng)上繳費(fèi)，也可憑身份證等有效證件到建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、長(zhǎng)沙銀行、郵儲(chǔ)銀行、農(nóng)商銀行、工商銀行營(yíng)業(yè)廳柜面、自助終端或網(wǎng)上銀行繳費(fèi)，或到稅務(wù)部門的辦稅服務(wù)廳及政務(wù)中心稅務(wù)窗口繳納。

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保自繳費(fèi)到賬30日后可享受職工醫(yī)保待遇。

未按時(shí)足額繳納基本醫(yī)保費(fèi)、大病保險(xiǎn)費(fèi)的，從欠繳費(fèi)用的下月起，停止享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇。

靈活就業(yè)人員欠繳費(fèi)用在3個(gè)月內(nèi)（含）按規(guī)定補(bǔ)足基本醫(yī)保費(fèi)、大病保險(xiǎn)費(fèi)后，從繳費(fèi)到賬之日起恢復(fù)享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇，欠繳費(fèi)用期間醫(yī)保待遇可追溯。靈活就業(yè)人員欠繳費(fèi)用超過3個(gè)月，按暫停參保處理。靈活就業(yè)人員按規(guī)定補(bǔ)足欠繳費(fèi)用期間基本醫(yī)保費(fèi)、大病保險(xiǎn)費(fèi)后，可恢復(fù)參保，從繳費(fèi)30日后享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇，欠繳費(fèi)用期間醫(yī)保待遇不再追補(bǔ)。