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1月10日，隨著一聲響亮的啼哭，市民鄧女士在衡山縣婦幼保健院產(chǎn)科順利誕下一名健康的女嬰。與迎接新生命的喜悅一同到來(lái)的，還有一份實(shí)實(shí)在在的政策紅利——分娩基本醫(yī)療費(fèi)用“零自付”政策。

“二胎真是趕上好政策了，實(shí)行分娩基本醫(yī)療費(fèi)‘零自付’之后，除了我自己要求的VIP病房和親情陪護(hù)外，基本沒(méi)有花錢，給我們省下了一筆不小的開(kāi)支。”根據(jù)新政規(guī)定，鄧女士此次住院分娩所涉及的住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本藥物和材料費(fèi)等包干范圍內(nèi)的費(fèi)用，均由醫(yī)保基金按政策額度直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)婦個(gè)人“零自付”。

據(jù)悉，分娩基本醫(yī)療費(fèi)用“零自付”政策覆蓋全市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，住院費(fèi)、診療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，無(wú)痛分娩等項(xiàng)目納入保障范圍，出院結(jié)算時(shí)無(wú)需提前申請(qǐng)或備案，憑醫(yī)保電子憑證或社保卡即可直接享受“零自付”，VIP病房等個(gè)性化服務(wù)需個(gè)人自費(fèi)，嚴(yán)重并發(fā)癥費(fèi)用按原政策執(zhí)行。

政策實(shí)施前，衡山縣婦幼保健院迅速完成了與醫(yī)保信息系統(tǒng)的對(duì)接調(diào)試、院內(nèi)結(jié)算流程的優(yōu)化改造，并組織相關(guān)科室人員開(kāi)展多輪政策解讀與操作培訓(xùn)，確保全體工作人員準(zhǔn)確理解政策內(nèi)涵、熟練掌握經(jīng)辦流程。

“衡陽(yáng)市分娩基本醫(yī)療費(fèi)用‘零自付’政策落地后，來(lái)院咨詢和建檔的孕婦數(shù)量明顯增加。我們會(huì)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，確保醫(yī)療質(zhì)量與效率，同時(shí)配合做好費(fèi)用結(jié)算和健康管理，讓孕產(chǎn)婦更安心、更便捷地享受政策紅利。”衡山縣婦幼保健院產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師趙文君告訴記者。

截至目前，已有11位符合條件的產(chǎn)婦在衡山縣婦幼保健院享受了分娩基本醫(yī)療費(fèi)用“零自付”政策。其中，3例已完成醫(yī)保直接結(jié)算并順利出院。