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唐眉代表：
您提出的《關(guān)于加快推進(jìn)建設(shè)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的建議》收悉，綜合市民政局會(huì)辦意見，現(xiàn)答復(fù)如下：
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，市衛(wèi)健委聯(lián)合12部門印發(fā)了《衡陽(yáng)市進(jìn)一步加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案》，旨在發(fā)揮政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)作用，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)等資源，完善體制機(jī)制，加強(qiáng)部門協(xié)同，創(chuàng)新服務(wù)模式，逐步構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，做了大量工作，取得初步成效。具體如下：
一、工作推進(jìn)情況
（一）醫(yī)養(yǎng)設(shè)施基礎(chǔ)逐步夯實(shí)。目前我市已建成蒸湘區(qū)世和居家養(yǎng)老服務(wù)中心、石鼓區(qū)華雅醫(yī)院有限公司、珠暉區(qū)失能特困供養(yǎng)中心等9家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、年度健康檢查以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。后續(xù)將進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資源下沉，惠及城鄉(xiāng)。同時(shí)，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建成珠暉區(qū)東陽(yáng)渡街道新坪村、和平鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠暉區(qū)茶山坳鎮(zhèn)皇田村等1200個(gè)農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提供日間照料、健康監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)服務(wù)，并在13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院內(nèi)設(shè)立10個(gè)醫(yī)務(wù)室、3個(gè)巡回診療點(diǎn)，配備基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備和用品。同時(shí)，支持引導(dǎo)村照護(hù)中心（互助點(diǎn)）與屬地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立救護(hù)綠色通道，簽訂健康醫(yī)療合作協(xié)議，初步實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)”。
（二）居家醫(yī)養(yǎng)模式持續(xù)創(chuàng)新。自2021年起，截至今年3月底，累計(jì)建設(shè)家庭養(yǎng)老床位5057個(gè)，完成維護(hù)維修1924次。依托村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為老年人居家上門提供助餐、助浴、助行、助醫(yī)、助潔、助急“六助”服務(wù)459749人次，滿意率達(dá)99.73%。推動(dòng)困難家庭適老化改造向農(nóng)村地區(qū)延伸，將分散供養(yǎng)的高齡、失能、殘疾老年人家庭納入改造重點(diǎn)，做到“應(yīng)改盡改”。“十四五”期間，我市已經(jīng)完成適老化改造任務(wù)14563戶。
（三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)深入開展。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“應(yīng)簽盡簽”的原則，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性和個(gè)性化服務(wù)，并為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為簽約老年人開通轉(zhuǎn)診綠色通道，為其就醫(yī)提供便利。
（四）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量顯著提升。我委對(duì)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)進(jìn)行了多次專項(xiàng)督導(dǎo)，積極組織相關(guān)人員參加全國(guó)老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項(xiàng)目，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。同時(shí)，我委印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的通知》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的通知》等系列文件，建立完善了打擊整治長(zhǎng)效機(jī)制，補(bǔ)齊了制度短板，提升了監(jiān)管效能。
（五）人才隊(duì)伍建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。為切實(shí)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，我委積極組織80人參加全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目等老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)，2人參加2024年全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作培訓(xùn)班，均順利獲得證書。2025年，市民政局開展了一期公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班和一期養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班，分別培訓(xùn)了150人和200人，切實(shí)提高了養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平。市衛(wèi)健委擬選派32名醫(yī)務(wù)人員參加湖南省2025年老年人才培訓(xùn)項(xiàng)目，選派多名護(hù)士參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)，持續(xù)提升老年醫(yī)學(xué)人才儲(chǔ)備。
二、下階段工作計(jì)劃
近年來，農(nóng)村互助養(yǎng)老蓬勃發(fā)展，各地積極探索適合本地實(shí)際情況的互助養(yǎng)老模式，如衡南縣的村部驛站式、集體包辦式養(yǎng)老等，有效緩解了農(nóng)村養(yǎng)老難題，得到了省民政廳的高度評(píng)價(jià)，衡山縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作被央視報(bào)道。下一步，我委將加強(qiáng)多方聯(lián)動(dòng)，集中整合資源，破解農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)難題，加快推進(jìn)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。
（一）政策體系更完善。嚴(yán)格貫徹落實(shí)《湖南省關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的十條措施》（湘政辦發(fā)〔2024〕41號(hào)），制定《衡陽(yáng)市關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，明確加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)資源對(duì)接，重點(diǎn)收住失能失智老人。
（二）集中照護(hù)更惠民。確保經(jīng)濟(jì)困難失能老人集中照護(hù)政策落實(shí)到位，加大集中照護(hù)服務(wù)優(yōu)勢(shì)，努力消除“住養(yǎng)老院即不孝”住院思維，保障經(jīng)濟(jì)困難失能老人集中照護(hù)資金落實(shí)到位，根據(jù)老年人能力評(píng)估結(jié)果，市民政局階梯式提供補(bǔ)貼資金，破解農(nóng)村養(yǎng)老支付難題，減輕家庭負(fù)擔(dān)。
（三）統(tǒng)籌統(tǒng)管強(qiáng)支撐。目前，雁峰區(qū)、石鼓區(qū)、珠暉區(qū)、蒸湘區(qū)、南岳區(qū)、衡南縣、衡東縣、衡山縣、耒陽(yáng)市、常寧市等10個(gè)縣市區(qū)已實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院由“鄉(xiāng)建鄉(xiāng)管”到“縣建縣管”，衡陽(yáng)縣、祁東縣正在全力推進(jìn)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院統(tǒng)籌統(tǒng)管全覆蓋。
感謝您對(duì)全市衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
衡陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年7月7日
