![]()
“人才尷尬”今后在湖南省基層醫療機構，或將得到化解。“方便群眾就近就醫,提升基層衛生服務水平”已納入2020年省政府重點民生實事項目。7月16日, 三湘都市報記者獲悉，省衛生健康委聯合省財政廳、省人力資源社會保障廳等部門已制定《做好“方便群眾就近就醫提升基層衛生服務水平”重點民生實事實施方案》，對該工作進行具體的計劃安排。
【現狀】人才難留住，經營受影響
近年來，湖南省岳陽市平江縣童市鎮衛生院一直想培養一位全科醫生。但因為基層醫療機構的待遇、工作環境等原因，培養過的醫生不斷流失，目前該院仍在四處“尋覓”中。?
“人才留不住，就會影響衛生院經營，我們一直盼著有好的人才政策。”衛生院相關工作人員透露，衛生院也培養過全科醫生，但最后離開了。分析具體原因，工作環境、晉升機會、薪資待遇，都是人才流失的原因。?
醫生的短缺，導致醫院服務質量受到影響，形成了一個尷尬的“僵局”——患者少了，運營受影響，薪資待遇降低，人才更難留。?
與童市鎮衛生院不同，長沙市開福區撈刀河鎮衛生院需要解決的難題，不是招不到人，而是招不到高素質人才。該院相關工作人員表示，因為是基層醫療機構，招進來的職工能力都比較“基礎”，希望有關部門能多提供培訓、進修的機會，提升全體醫務人員的素質與技術，也希望能有好的政策，引進一些高素質人才。?
明確將“方便群眾就近就醫,提升基層衛生服務水平”納入2020年省政府重點民生實事項目，并就該工作出臺了具體的計劃安排。?
【政策】建制 鄉鎮衛生院 “覆蓋”2名 全科醫生
《方案》的制定實施，將著力解決醫療資源配置不平衡不充分問題。《方案》明確，到2020年10月底，全省建制鄉鎮衛生院2名全科醫生全覆蓋，并加大全科醫生保障力度。
對取得《全科專業住院醫師規范化培訓合格證書》和《助理全科醫生培訓合格證書》的人員，應納入基層急需緊缺專業技術人才范圍，經同級機構編制、人力資源社會保障部門研究同意后報上一級機構編制、人力資源社會保障部門核準，可以直接考核聘用。
定向醫學生畢業后，由與其簽訂《農村訂單定向醫學生免費培養定向就業協議書》的縣市區衛生健康行政部門按規定履行編制使用核準程序后，在核定的編制限額內會同級人力資源社會保障部門安排到鄉鎮衛生院工作，確保有編有崗，專編專用。
《方案》要求落實好全科醫生津貼，對在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）工作的全科醫生， 按每人每月不低于500元的標準發放。
全科專業住院醫師規范化培訓合格、取得中級職稱后在貧困縣農村基層連續工作滿10年的，可經職稱評審委員會考核認定，直接取得副高級職稱，取得的副高級職稱限定在基層醫療衛生機構聘任。
保障鄉村醫生收入，落實村衛生室補助
《方案》要求，落實鄉村醫生的保障，各地要積極推進鄉村一體化管理，加強鄉村醫生和村衛生室人員、業務、藥械、財務和績效考核等管理。
鞏固基層衛生服務網底，落實行政村衛生室 6000元/年運行經費的財政補助政策。村衛生室運行經費由省和縣（市區）財政各承擔50%（湘西自治州所需經費由省財政全額負擔）。
?《方案》還指出，實施緊密型鄉村衛生服務一體化管理并與鄉鎮衛生院簽訂正式用工合同的鄉村醫生，按規定參加城鎮企業職工基本養老保險；其余的鄉村醫生可以按參保條件選擇參加城鎮企業職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險，參加城鄉居民養老保險繳費檔次需在2000元/年以上。
提升服務，補齊村級衛生健康服務短板
《方案》提出，加強村衛生室運行管理，推行“縣治、鄉管、村訪”慢性病管理服務模式,提高慢性病健康管理質量。加強鄉村醫生動態管理,對臨時性鄉鎮衛生院“派駐”服務的村衛生室和新出現的“空白村”及時安排鄉村醫生,補齊村級衛生健康服務短板。
在提升村衛生室服務能力上，指導鄉村醫生積極開展居民健康管理服務,協助做好重點人群(0-6歲兒童、孕產婦、老年人)和重點疾病患者(高血壓、糖尿病、肺結核病、嚴重精神障礙疾病患者)健康管理服務。
同時，積極推動鄉村醫生加入全科醫生團隊,協助做好家庭醫生簽約服務工作,充分借助家庭醫生簽約服務信息平臺和APP等,向簽約居民提供預約、咨詢、健康管理、檢驗結果查詢、在線支付等服務。
信息來源：湖南省衛生健康委員會
