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一、起草背景
為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》和湖南省政府辦公廳《湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》文件精神，我委結(jié)合工作實際，牽頭起草了《衡陽市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案（送審稿）》（以下簡稱《實施方案》），進(jìn)一步細(xì)化國、省工作要求，把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，不斷增進(jìn)人民健康福祉。《實施方案》對推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險，全面推進(jìn)健康衡陽建設(shè)，更好地滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求具有十分重要的現(xiàn)實意義。
二、起草過程
我委認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和研究借鑒近年來國、省出臺的相關(guān)文件精神，重點參照學(xué)習(xí)借鑒了福建省三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神，全面領(lǐng)會市委、市政府有關(guān)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神和有關(guān)醫(yī)改的一些政策文件，結(jié)合我市實際，堅持因地制宜、強(qiáng)化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則，進(jìn)一步明確全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、方向和舉措，健全完善統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)管工作機(jī)制，著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務(wù)體系，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險，讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)，將國、省方案重點工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化和調(diào)整，起草了《實施方案（征求意見稿）》，并征求了各相關(guān)單位的意見和建議，進(jìn)行修改完善后，形成《實施方案（送審稿）》。
三、《實施方案》的主要內(nèi)容
《實施方案》基本框架為總體要求、重點任務(wù)、保障措施、組織實施四個部分。
（一）總體要求
1.指導(dǎo)思想。堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，以人民為中心，全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為健康衡陽建設(shè)提供有力支撐。
2.基本原則。一是堅持政府主導(dǎo)；二是堅持分類指導(dǎo)；三是堅持因地制宜。
3.總體目標(biāo)。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，力爭通過5年努力，在全市建成2-3家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院，率先形成符合我市實際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式，實現(xiàn)市域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，構(gòu)出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。
（二）重點任務(wù)
1.國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。加強(qiáng)與國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院深入?yún)f(xié)作，依托市內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合作共創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心，帶動全市醫(yī)療水平不斷提升，實現(xiàn)大病重病在本市解決。
2.市直及省屬公立醫(yī)院（城市公立醫(yī)院）建設(shè)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用，至少建成2個緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。推進(jìn)臨床重點專科建設(shè)，爭創(chuàng)5個國家級、50個省級臨床重點專科，創(chuàng)建50個市級重點專科，建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。
3.縣級公立醫(yī)院建設(shè)。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右。全市所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋，6家縣人民醫(yī)院、3家縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。加強(qiáng)臨床重點專科建設(shè)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭創(chuàng)3個省級重點專科，創(chuàng)建50個市（縣）級重點專科。
（三）保障措施（共7個方面）
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)；二是落實投入責(zé)任；三是深化體制機(jī)制改革；四提高醫(yī)院運營管理水平；五是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)；六是堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
（四）組織實施
主要從落實責(zé)任分工、完善督導(dǎo)評價機(jī)制、總結(jié)推廣經(jīng)驗等方面落實到位。
四、提請解決的事項及建議
（一）提請市政府常務(wù)會議審議通過《實施方案》，經(jīng)市委常委會會議審議通過后，以市政府名義印發(fā)實施。
（二）建議強(qiáng)化各級黨委、政府對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的主體責(zé)任，堅持一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，把支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體布局及新發(fā)展格局。
（三）建議將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展情況納入到市政府對各縣市區(qū)政府目標(biāo)管理績效考核內(nèi)容，確保責(zé)任到位、措施到位、落實到位。
（四）建議進(jìn)一步加大財政投入支持力度，支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
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