湖南省殘疾人聯(lián)合會湖南省財政廳湖南省民政廳
關(guān)于印發(fā)《湖南省困難重度殘疾人集中照護(hù)實施方案（暫行）》的通知
湘殘聯(lián)字〔2024〕13號
各市州、縣市區(qū)人民政府和省直相關(guān)單位：
為貫徹落實黨的二十屆三中全會提出的“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系”的重要改革要求，推進(jìn)我省困難重度殘疾人集中照護(hù)工作，兜住兜準(zhǔn)兜牢最困難群體的民生底線，經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)將《湖南省困難重度殘疾人集中照護(hù)實施方案（暫行）》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
湖南省殘疾人聯(lián)合會
湖南省財政廳
湖南省民政廳
2024年11月8日
湖南省困難重度殘疾人集中照護(hù)實施方案
（暫行）
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于困難重度殘疾人集中照護(hù)工作要求，根據(jù)《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃〉的通知》（湘政發(fā)〔2021〕13號）精神，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的二十大“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展”精神，落實省殘聯(lián)八代會提出的“湖南要成為對殘疾人最為友好的省份，湖南人要成為對殘疾人最為友善的一群人”的工作要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以更好地滿足困難重度殘疾人需求為目標(biāo)，按照“自主自愿、責(zé)任共擔(dān)，盡力而為、量力而行，因地制宜、整合資源，需求導(dǎo)向、精準(zhǔn)服務(wù)”的原則，在全省范圍內(nèi)開展困難重度殘疾人集中照護(hù)工作，努力讓殘疾人生活得更加體面、更有尊嚴(yán)、更為幸福，推動全省殘疾人事業(yè)全面、高質(zhì)量發(fā)展。
二、主要內(nèi)容
（一）集中照護(hù)對象
同時符合以下條件的，可申請集中照護(hù)服務(wù)：
1.16-59周歲，具有湖南省戶籍；
2.持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾程度為一級、二級的肢體、智力殘疾人（含多重殘疾人）；
3.最低生活保障對象；
4.自理能力為失能，家庭欠缺照護(hù)能力；
5.無暴力傾向、無傳染病、無精神疾病，以及其他不適宜集中照護(hù)的情形；
6.本人自愿申請入住集中照護(hù)機(jī)構(gòu)并按合約繳納費用。
（二）集中照護(hù)機(jī)構(gòu)
各縣市區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下條件，結(jié)合當(dāng)?shù)丶姓兆o(hù)需求人數(shù)，依法依規(guī)確定養(yǎng)老、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)承擔(dān)集中照護(hù)工作，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制：
1.符合建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、無障礙環(huán)境建設(shè)相關(guān)條件；
2.配備具有照護(hù)能力的工作人員，能夠為困難重度殘疾人提供基本生活照料護(hù)理。
（三）集中照護(hù)服務(wù)
1.服務(wù)內(nèi)容。參照特困人員集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，提供基本的生活和照料護(hù)理等相關(guān)服務(wù)。
2.收費標(biāo)準(zhǔn)。集中照護(hù)基本服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)原則上參照當(dāng)?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)之和確定。
（四）集中照護(hù)補(bǔ)助
1.對個人的補(bǔ)助。對入住集中照護(hù)機(jī)構(gòu)的集中照護(hù)對象實行定額補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：對享受單人保待遇的困難重度殘疾人補(bǔ)助500元/月，對整戶納入低保待遇的困難重度殘疾人補(bǔ)助800元/月。補(bǔ)助通過惠民惠農(nóng)財政補(bǔ)貼“一卡通”按月發(fā)放至集中照護(hù)對象或其監(jiān)護(hù)人。長期護(hù)理保險試點地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護(hù)理服務(wù)費用的，不納入補(bǔ)助范圍。
2.對機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助。民政會同財政等部門定期對集中照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效評價，財政部門根據(jù)績效結(jié)果給予集中照護(hù)機(jī)構(gòu)適當(dāng)補(bǔ)助。
3.責(zé)任分擔(dān)機(jī)制。省與市縣按照《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與市縣共同財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2019〕16號）分類分檔確定補(bǔ)助資金分擔(dān)責(zé)任。
（五）工作流程
1.申請。殘疾人（無民事行為能力或限制民事行為能力的殘疾人由其監(jiān)護(hù)人代理）向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請，填寫《湖南省困難重度殘疾人集中照護(hù)申請審批表》（詳見附件），出具本人戶口簿、身份證及殘疾人證原件、低保證明。
2.審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）對申請材料進(jìn)行初審，核對其低保、殘疾類別等級等信息，據(jù)實提出審核意見，連同相關(guān)證明材料一并報縣級殘聯(lián)復(fù)核，縣級殘聯(lián)在復(fù)核材料基礎(chǔ)上，對申請對象的自理能力、精神狀態(tài)、健康情況等委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估，對符合申報條件的由縣級殘聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府進(jìn)行公示，公示期不少于7天。對不符合條件的，要告知申請人或者其代理人并說明理由。審核通過的申請對象材料報縣級民政部門備案。
3.入住。審核通過的困難重度殘疾人自愿選擇當(dāng)?shù)卣_定的集中照護(hù)機(jī)構(gòu)入住。困難重度殘疾人或其監(jiān)護(hù)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、集中照護(hù)機(jī)構(gòu)、縣級殘聯(lián)應(yīng)當(dāng)簽訂四方協(xié)議，明確各方責(zé)任和權(quán)利義務(wù)，確定服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)、繳費方式、協(xié)議期限等。集中照護(hù)對象按月繳納集中照護(hù)費用，入住機(jī)構(gòu)期間產(chǎn)生的醫(yī)療等費用由本人按政策承擔(dān)。入住滿30日后，憑繳費憑證向縣級殘聯(lián)申領(lǐng)補(bǔ)助金，補(bǔ)助金從入住機(jī)構(gòu)當(dāng)月起計算核發(fā)。
4.備案。集中照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月底前，將集中照護(hù)對象增減變動情況報縣級民政、殘聯(lián)等部門備案。縣級殘聯(lián)應(yīng)會同民政部門建立集中照護(hù)人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整、信息比對機(jī)制，確保集中照護(hù)對象基礎(chǔ)信息真實、準(zhǔn)確、完整。?????
5.退出。困難重度殘疾人因身體狀況、低保身份等發(fā)生變化，不再符合集中照護(hù)條件的；或不履行四方協(xié)議，不及時繳納集中照護(hù)費用的，集中照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知縣級殘聯(lián)和民政部門，及時終止集中照護(hù)，據(jù)實結(jié)算費用，縣級殘聯(lián)據(jù)此停止發(fā)放集中照護(hù)補(bǔ)貼。
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會參與的工作機(jī)制，成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，殘聯(lián)、財政、民政相關(guān)負(fù)責(zé)人任成員的困難重度殘疾人集中照護(hù)工作專班。省級要加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，明確各級各部門工作職責(zé)，建立健全相關(guān)制度辦法；市州要結(jié)合本地區(qū)實際，制定具體操作辦法，督促指導(dǎo)縣市區(qū)開展工作；縣市區(qū)負(fù)責(zé)組織實施集中照護(hù)工作，提升集中照護(hù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平。
（二）強(qiáng)化部門協(xié)作。各部門要各司其職、主動作為，協(xié)同配合，共同做好集中照護(hù)工作。殘聯(lián)要牽頭做好集中照護(hù)工作，及時了解殘疾人需求，加強(qiáng)集中照護(hù)對象管理，做好對象審核、信息采集和動態(tài)調(diào)整、補(bǔ)貼資金測算、公開公示、政策宣傳，受理咨詢、投訴等相關(guān)工作；民政部門負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)的集中照護(hù)工作，通過增設(shè)護(hù)理床位、開展人員培訓(xùn)等方式提升集中照護(hù)機(jī)構(gòu)照護(hù)能力，會同財政等部門定期開展績效評價，根據(jù)評價結(jié)果提出機(jī)構(gòu)補(bǔ)助方案、動態(tài)調(diào)整集中照護(hù)機(jī)構(gòu)；財政部門負(fù)責(zé)做好資金保障，會同民政、殘聯(lián)加強(qiáng)資金監(jiān)管。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督管理。各級各部門要將困難重度殘疾人集中照護(hù)工作作為保障和改善民生的重要舉措，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，持續(xù)加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督。建立健全跨部門監(jiān)督檢查機(jī)制，緊盯問題易發(fā)、多發(fā)環(huán)節(jié)開展專項檢查，防止出現(xiàn)弄虛作假、虛報冒領(lǐng)、貪污侵占、擠占挪用、低效浪費等問題。同時，充分利用政府或部門門戶網(wǎng)站、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”、惠民惠農(nóng)“一卡通”陽光審批、村務(wù)公開平臺，及時公布政策制度、對象審批、補(bǔ)貼發(fā)放等信息，強(qiáng)化社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。切實維護(hù)、保障殘疾人權(quán)益，營造良好社會氛圍，引導(dǎo)全社會更加關(guān)心、關(guān)愛殘疾人。
本文件從2024年12月1日起實施，有效期兩年。
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